NOTA PENTING :

1 - SILA ISI BORANG MENGGUNAKAN HURUF BESAR & PASTIKAN EJAAN YANG BETUL

2 - JIKA ANDA JUGA ADALAH "PENAMA", SILA PASTIKAN ANDA MENGISI DI RUANG PENAMA. 

3 - PELAKSANAAN HANYA MENGUNAKAN DATA NAMA PADA RUANG PENAMA (01), PENAMA (02) & PENAMA (03) SAHAJA TANPA MENGAMBIL DATA PADA RUANG MAKLUMAT PENDAFTAR.

LAFAZ AQAD ;

Dengan ini saya mewakilkan kepada syarikat Mudah Korban atau wakilnya , segala urusan (termasuk pembelian kambing, sembelihan & agihan) untuk menyempurnakan ibadah Aqiqah/Korban/Dam/Nazar seperti yang telah diamanahkan dan persetujui sebagai Ibadah kerana Allah S.W.T.